مراقبت  پرستاری درمنزل:

امروزه ثابت شده است که مراقبت از سالمندان در خانه یکی از مؤثرترین راه حل های مراقبتی موجود برای سالمندان است. در حالی که تسهیلات زندگی کمکی و جوامع بازنشستگی اغلب قادر به ارائه تعامل اجتماعی به سالمندان با گزینه های مراقبت طولانی مدت خود هستند، سایر سالمندان در نهایت مراقبت در منزل را بهترین راه حل خود می دانند.

برخی از سالمندان هستند که ترجیح می دهند در خانه خود زندگی کنند یا ممکن است برای پیشرفت در وضعیت فعلی خود به مراقبت در خانه نیاز داشته باشند. با این حال، اگر آن سالمند نتواند به تنهایی زندگی ایمن داشته باشد، برای اطمینان از ایمنی و رفاه خود، نیاز به استخدام برخی از کمک های خارجی دارد. انواع مختلفی از ارائه دهندگان مراقبت در خانه وجود دارد، اما برای بسیاری از سالمندان و خانواده های آنها، آنها باید بین استخدام یک پرستار ثبت نام شده برای مراقبت در منزل یا یک ارائه دهنده مراقبت های غیرپزشکی در خانه تصمیم بگیرند.

شرایط و بیماری که مراقبت های بهداشتی خانگی می توانند درمان کنند

مراقبت های بهداشتی خانگی چه شرایط و بیماری هایی را می توانند درمان کنند؟
نارسایی قلبی یا سایر بیماری های قلبی
سکته
دیابت
COPD یا سایر شرایط تنفسی
آلزایمر / زوال عقل / گیجی
سرطان
شرایط مزمن متعدد
بیماری جدی (پنومونی، عفونت، آنفولانزا)
تعویض مفصل یا جراحی (زانو، لگن، شانه)
سقوط، سرگیجه یا از دست دادن تعادل
مشکل در خوردن / بلع
افسردگی
قطع عضو
داروها
1. نارسایی قلبی یا سایر شرایط قلبی
هنگامی که شما یا یکی از عزیزانتان مشکلات قلبی مانند حمله قلبی یا نارسایی قلبی دارید، برای بهبودی و ایجاد یک سبک زندگی سالم به یک سیستم پشتیبانی نیاز دارید. مراقبت های بهداشتی در منزل:

مراقبت های پزشکی مورد نیاز برای بهبودی را ارائه می دهد
مانیتور برای علائم هشدار دهنده اولیه
به کاهش اضطراب کمک می کند
یک به یک برای آموزش تکنیک های مدیریت بیماری های قلبی کار می کند
2. سکته مغزی
خدمات هماهنگ پرستاری و درمان تخصصی می تواند به افرادی که دچار سکته مغزی شده اند کمک کند تا عملکرد خود را بازیابند و تا حد امکان استقلال خود را بازیابند. درمان فیزیکی، کار و گفتار درمانی می تواند به شما کمک کند توانایی انجام کارهای روزمره و برقراری ارتباط با خواسته ها و نیازها را با عزیزان خود بازیابی کنید.

3. دیابت
زندگی با دیابت مستلزم هوشیاری مداوم برای نظارت و تنظیم قند خون و مداخله در اولین علائم مشکلات است. اگر شما یا عزیزانتان اخیراً مبتلا به دیابت تشخیص داده شده‌اید، مراقبت‌های بهداشتی خانگی می‌تواند به شما یاد دهد که چگونه وضعیت خود را مدیریت کنید و از عواقب جدی دیابت پیشرفته جلوگیری کنید.

هنگام مواجهه با دیابت کنترل نشده، خود مدیریتی مناسب همراه با مراقبت های پزشکی اضافی ضروری است. مراقبت‌های بهداشتی در منزل می‌تواند به شما یا عزیزانتان کمک کند تا از عوارضی مانند زخم‌هایی که به آهستگی بهبود می‌یابند، عفونت‌ها و قطع عضو بهبود یابند. پرستاران و درمانگران سلامت خانگی Amedisys در کمک به بیماران در بهبود این عوارض متخصص هستند.

به دنبال مراقبت در خانه در نزدیکی خود هستید؟
Amedisys با افتخار به بیماران در 39 ایالت خدمات ارائه می دهد.

یک مرکز مراقبت پیدا کنید
4. COPD
شرایط مزمن تنفسی مانند COPD انرژی فرد را کاهش می دهد. فقط نفس کشیدن به تلاش زیادی نیاز دارد که خستگی، ضعف عضلانی و سوء تغذیه رایج است. برای جلوگیری از شعله ور شدن و حفظ کیفیت زندگی نیاز به مدیریت دقیق دارد. برای بیماران خانه نشین، سلامت خانه ممکن است بتواند کمک کند.

پرستاران و درمانگران بهداشت خانگی می توانند با همکاری یکدیگر به شما یا عزیزانتان کمک کنند تا انرژی بیشتری داشته باشید:

شناسایی محرک هایی که باعث شعله ور شدن می شوند
بهبود تحمل ورزش و قدرت
انجام وظایف روزانه با کارایی بیشتر
آموزش نحوه مدیریت تنگی نفس
5. آلزایمر / زوال عقل / گیجی
زوال عقل و سایر بیماری هایی که ذهن را تحت تأثیر قرار می دهند از سخت ترین و استرس زاترین آنها هستند. خوشبختانه، درمان هایی وجود دارد که می تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد و به شما یا عزیزانتان برای مدت طولانی تری در خانه بماند. مثلا:

فیزیوتراپی ممکن است به شما یا عزیزتان کمک کند تا قدرت و تحرک را افزایش دهید.
کاردرمانی می تواند به برنامه های روزمره رسیدگی کند. همچنین می تواند مراقبین را برای ارائه سرنخ ها و حمایت مناسب برای بیماران دارای محدودیت های شناختی آموزش دهد. این امر توانایی بیمار را برای انجام فعالیت های روزانه بهبود می بخشد. همچنین می تواند تحریک یا سردرگمی را کاهش دهد.
گفتار درمانی می تواند توانایی های شناختی حفظ شده بیمار را به حداکثر برساند. آسیب شناس گفتار به آموزش خانواده و مراقبان در هنگام پیشرفت بیماری بیمار کمک می کند.
برای بیمارانی که مشکلات رفتاری دارند، یک پرستار روانپزشکی می‌تواند بفهمد که آیا دارو باعث تشدید بی‌قراری، پرخاشگری یا سایر مشکلات می‌شود. آنها همچنین می توانند به تشخیص و درمان افسردگی کمک کنند، که می تواند بسیاری از علائم مشابه زوال عقل را داشته باشد.
یک مددکار اجتماعی پزشکی می تواند به ارتباط مراقبین خانواده با منابع حمایتی جامعه کمک کند.
6. سرطان
کسانی که تحت درمان سرطان قرار می گیرند با خطر عفونت های ثانویه، عوارض جانبی و زخم هایی که بهبود نمی یابند، مواجه هستند. مراقبت های بهداشتی در منزل به مدیریت این عوارض و ارتقای بهبودی کمک می کند تا شما یا عزیزتان بتوانید روی مبارزه با سرطان تمرکز کنید.

7. شرایط مزمن متعدد
اگر شما یا یکی از عزیزانتان با چندین بیماری مزمن دست و پنجه نرم می کنید، احتمالاً داروهای متعددی مصرف می کنید و به چندین متخصص مراجعه می کنید. ممکن است تلاش برای مدیریت تمام علائم، داروها و عوارض جانبی، یک عمل متعادل کننده دشوار باشد.

مراقبت های بهداشتی در خانه کمک می کند:

داروها را مدیریت کنید
علائم هشدار دهنده اولیه را زیر نظر بگیرید
به شما و مراقبتان بیاموزید که چگونه سلامت خود را مدیریت کنید
کیفیت زندگی خود را بهبود بخشید
برای کمک به نیازهای روزانه مانند حمام کردن و لباس پوشیدن، شما را با منابع اجتماعی و دستیاران مراقبت در منزل مرتبط کنید
8. بیماری جدی (پنومونی، عفونت، آنفولانزا)
هنگامی که شما یا یکی از عزیزانتان در حال بهبودی از یک بیماری جدی هستید، مراقبت و نظارت یک پرستار ماهر می تواند به سرعت بخشیدن به بهبودی کمک کند. یک پرستار بهداشتی در خانه می تواند داروی IV را تجویز کند و علائم هشدار دهنده اولیه را برای کاهش خطر عوارض جدی تشخیص دهد.

9. تعویض مفصل یا جراحی (زانو، لگن، شانه)
بهبودی پس از تعویض مفصل اغلب نیاز به فیزیوتراپی تخصصی و/یا کاردرمانی برای بازیابی سریع انعطاف پذیری و قدرت دارد. با محدودیت تحرک بعد از جراحی، مراقبت های بهداشتی در خانه می تواند نقش مهمی در به پا گرفتن شما یا عزیزانتان داشته باشد.

10. سقوط، سرگیجه یا از دست دادن تعادل
95 درصد از شکستگی های لگن در افراد مسن زمین خوردن را شامل می شود. آنها علت اصلی مرگ در افراد بالای 65 سال هستند. و 15 درصد از افرادی که از بیمارستان مرخص می شوند، به دلیل سقوط یا آسیب ناشی از سقوط، ظرف یک ماه مجدداً بستری می شوند. پیشگیری از سقوط از اولویت بالایی برخوردار است.

تقریباً دو سوم از تمام صدمات به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری گزارش شده است

هیچ گزینه بهتری از این دو نوع مراقب وجود ندارد، اما دانستن تفاوت‌های بین این ارائه‌دهندگان مراقبت و بینش نسبت به آنچه که می‌توانند ارائه دهند، می‌تواند کمک زیادی به هر سالمند و خانواده‌اش در انتخاب مراقبت بلندمدت هوشمندانه کند.

استخدام پرستار در منزل

برای بسیاری از سالمندان، یک مراقب خانگی یا یک کمک کننده در خانه راه حل مناسبی برای نیازهای مراقبتی آنها است. اینها ارائه دهندگان مراقبت شایسته هستند، اما افرادی که آموزش پزشکی ندیده اند. این افراد در کارهای ساده روزمره، کارهای روزمره و فعالیت های روزانه به سالمندان کمک می کنند. آنها همچنین با سالمندانی که در غیر این صورت ممکن است به تنهایی در خانه های خود منزوی شوند، همراهی می کنند.

بسته به نیاز هر فرد سالمند، یک مددکار مراقبت در منزل می تواند خدمات زیر را ارائه دهد:

§ مراقبت شبانه

§ کمک حمام کردن

§ آماده سازی غذا

§ خانه داری عمومی

§ کمک خرید و انجام امور

§ مراقبت از همراهان

§ مراقبت شبانه

§ مراقبت مهلت

§ کمک به بهداشت عمومی و پانسمان

§ خدمات حمل و نقل

§ مراقبت از حیوانات

اینها همچنین زمینه های مراقبتی هستند که همه پرستاران ثبت نام شده ارائه نمی دهند زیرا ماهیت آنها غیرپزشکی است. به طور معمول، هر زمان که یک سالمند برای انجام فعالیت های روزانه به کمک نیاز داشته باشد، اما به مراقبت های پزشکی نیاز ندارد، می تواند با کمک یک کمک مراقبت در منزل پیشرفت کند. با این حال، این بدان معنا نیست که مددکاران مراقبت در منزل نمی توانند در برخی از زمینه های مراقبت های بهداشتی کمک کنند.

یک مددکار مراقبت در منزل ممکن است بتواند به سالمندان کمک کند تا داروهای خود را به خاطر بسپارند و حتی داروهای خود را برای آنها سازماندهی کنند، اما آنها نمی توانند برخی دیگر از خدمات مراقبتی پزشکی محور را که ممکن است برخی از سالمندان به آن نیاز داشته باشند، ارائه دهند.

بسیاری از اوقات سالمندان و خانواده هایشان می توانند یکی از این ارائه دهندگان مراقبت را از طریق یک آژانس یا از طریق یک توصیه شخصی پیدا کنند. برخی از اعضای خانواده و عزیزان نیز وجود دارند که برای مراقبت از سالمندانی که نیاز به کمک اضافی دارند، وارد عمل می شوند. به طور معمول، یافتن کمک های مراقبت در منزل که مایل به ارائه این نوع حمایت هستند، بسیار آسان است. برخی از سالمندان به مراقبت تمام وقت شبانه روزی نیاز دارند، در حالی که برخی دیگر ممکن است فقط به یک یا دو ساعت ویزیت روزانه نیاز داشته باشند. آنچه که بسیار مهم است این است که سالمندان در هنگام نیاز مراقبت داشته باشند تا بتوانند با خیال راحت در خانه خود زندگی کنند.

استخدام پرستار در منزل

هر سالمندی به کمک یک پرستار مراقبت در منزل نیاز ندارد، اما برخی ممکن است وقتی می خواهند در خانه خود و خارج از خانه سالمندان یا بیمارستان بمانند، بهترین گزینه است. بسیاری از سالمندانی که با همسری که در خانه زندگی می‌کنند ازدواج کرده‌اند، یک پرستار مراقبت‌های بهداشتی در خانه استخدام می‌کنند تا در کنار همسر مهم خود بمانند. هنگامی که سالمندان نمی توانند خانه های خود را برای دریافت کمک های پزشکی ترک کنند، ممکن است نیاز به استخدام یک پرستار ثبت شده (RN) یا یک پرستار عملی دارای مجوز (LPN) داشته باشند تا مراقبت های مورد نیاز را به آنها ارائه دهد.

اگر یک سالمند در خانه در حال بهبودی است، با یک بیماری جدی سر و کار دارد یا عوارض جانبی جدی یک بیماری مانند سندرم Sundowners برای بیماران آلزایمر را تجربه می کند، ممکن است به یک مراقب با تجربه تری برای کمک به آنها نیاز داشته باشد. پرستاران معمولاً به اندازه مددکاران خانگی استاندارد مراقبت طولانی مدت ارائه نمی دهند، بنابراین برخی از سالمندان برای ارائه مراقبت های پزشکی در طول روز به یک RN یا LPN نیاز دارند و به یک کمک کننده در خانه برای تماشای آنها و کمک به آنها در فعالیت های روزانه در شب نیاز دارند.

برخی از خدماتی که پرستاران در منزل ارائه می دهند عبارتند از:

§ مراقبت از زخم

§ مراقبت و درمان دیابت

§ مراقبت های بعد از جراحی

§ تزریق

§ تجویز IV

§ مراقبت از کولوستومی

همچنین اگر سالمندان و خانواده‌هایشان از یک متخصص آموزش دیده برای جلوگیری از اشتباهات رایج دارویی کمک کنند، پرستاران می‌توانند در مدیریت دارو و تجویز داروها کمک کنند. پرستاران ثبت نام شده نیز اغلب برای مراقبت از آسایشگاه برای سالمندانی که ترجیح می‌دهند روزهای پایانی خود را در آسایش خانه خود سپری کنند، استخدام می‌شوند.

در حالی که خانواده‌ها می‌توانند برای انجام مسئولیت‌های پزشکی بسیار جدی‌تر از پرستاران معمولی در خانه به پرستاران تکیه کنند، مهم است که قبل از استخدام با هر پرستار ثبت‌نام شده در مورد خدمات خاص خود بررسی شود. بسیاری از پرستاران همچنین کمک های حمام کردن و سایر اشکال مراقبت را ارائه می دهند، اما ممکن است در مورد خانه داری و خدمات همراه کمکی ارائه ندهند.

انتخاب صحیح بین یک پرستار و یک مراقب همه به نیاز پزشکی سالمند مورد نظر بستگی دارد. بسیاری از سالمندان تنها پس از جراحی یا زمانی که با یک بیماری جدی مواجه هستند به پرستار در منزل نیاز دارند. بسیاری از سالمندان نیز با کمک کمک مراقبت در منزل شروع می کنند و تنها در صورتی که وضعیت آنها بدتر شود به پرستار خانگی می روند. پرستاران در خانه می توانند به طور مستقل با سالمندان یا همراه با ارائه دهنده مراقبت های خانگی موجود خود کار کنند. هر سالمندی متفاوت است و هر وضعیت مراقبتی نیز متفاوت است. برخی از سالمندان ممکن است به تجربه و بینش پزشکی یک پرستار مراقبت در منزل نیاز داشته باشند، در حالی که برخی دیگر ممکن است بتوانند با یک مراقب استاندارد یا کمک مراقبت در منزل با خیال راحت و با اطمینان زندگی کنند. آنچه که بسیار مهم است این است که سالمندان و خانواده‌هایشان بنشینند تا گزینه‌های خود را ارزیابی کنند و ارائه‌دهنده مراقبتی را انتخاب کنند که در نهایت برای موقعیت خاص آنها منطقی‌تر باشد.

اینفوگرافیک مراقبت در منزل سالمندانی که مایلند به زندگی مستقل خود ادامه دهند، اما در زمینه مراقبت های بهداشتی خود نیز به کمک بیشتری نیاز دارند، ممکن است از خدمات مراقبت های بهداشتی در منزل بهره مند شوند. طیف وسیعی از خدمات مراقبت های بهداشتی در خانه بسته به نیاز افراد در دسترس است و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی در خانه می توانند در صورت لزوم استخدام شوند، چه به صورت تمام وقت یا پاره وقت. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خانگی می توانند در کارهایی مانند حمام کردن، نظافت، لباس پوشیدن و نیازهای حرکتی کمک کنند، یا ممکن است در تجویز داروها یا انجام وظایف اولیه پزشکی کمک کنند. این خدمات می تواند از مراقبت های پزشکی گسترده در خانه (مراقبت های بهداشتی در خانه) یا فقط کمک در اطراف خانه و کمک های شخصی (مراقبت در خانه) باشد.

خدمات مراقبت در منزل برای سالمندانی ایده آل است که می خواهند به طور مستقل در خانه خود زندگی کنند اما برای فعالیت های روزمره زندگی یا مراقبت های پزشکی به کمک نیاز دارند. شما می توانید با آژانس سلامت خانه کار کنید تا نوع، دفعات و سطح مراقبت را بر اساس نیازهای فرد سفارشی کنید.

تفاوت بین مراقبت های خانگی و مراقبت های بهداشتی در خانه چیست؟
اگرچه این اصطلاحات اغلب به جای یکدیگر استفاده می شوند و می توانند توسط همان آژانس ارائه شوند، تفاوت های عمده ای وجود دارد.

مراقبت‌های بهداشتی در منزل کمک‌های مبتنی بر پزشکی مانند تزریق، تزریق IV، مراقبت از زخم، دارو و مدیریت درد، درمان و سایر روش‌های پزشکی را ارائه می‌دهد. مراقبت های بهداشتی در منزل نیاز به دستور کتبی از پزشک دارد، در حالی که مراقبت در منزل این گونه نیست. مراقبت های بهداشتی در منزل مانند مراقبتی است که فرد در خانه سالمندان یا مرکز سالمندان ماهر دریافت می کند و معمولاً هزینه کمتری دارد. Medicare مراقبت های بهداشتی در خانه را پوشش می دهد، اما معمولاً مراقبت های خانگی را پوشش نمی دهد.

مراقبت در منزل به فعالیت های روزمره زندگی که ماهیت غیر پزشکی دارند کمک می کند. به طور معمول، بازدید از خانه چندین بار در هفته به مدت کمتر از هشت ساعت در یک زمان انجام می شود. خدمات ممکن است شامل تهیه غذا، یادآوری دارو، نظافت و کارهای خانه سبک، لباس پوشیدن و آراستگی، کمک به تحرک و همراهی عمومی باشد. برخی از آژانس ها برنامه های غنی سازی را متناسب با هر مشتری ارائه می دهند. به عنوان مثال، یک برنامه غنی سازی ممکن است شامل بازی با کلمات، نقاشی، پیاده روی و حضور در کلیسا با مراقب او باشد.

چگونه مراقبت در منزل و مراقبت بهداشتی در منزل با هم کار می کنند؟
اغلب، مراقبت‌های بهداشتی در خانه و مراقبت‌های خانگی همراه با یکدیگر برای ارائه یک رژیم مراقبت از سالمند مورد استفاده قرار می‌گیرند. به عنوان مثال، یک پرستار مراقبت‌های بهداشتی در منزل می‌تواند داروها را برای سالمندان تغییر دهد، در حالی که یک مراقب در خانه می‌تواند به سالمندان کمک کند تا داروهای خود را فراموش کنند. در حالی که یک مراقب در خانه می تواند تمرینات درمانی مستقل انجام شده توسط ساکن را مشاهده کند و به فیزیوتراپیست گزارش دهد، برنامه درمانی باید ابتدا توسط درمانگر سلامت در خانه اجرا شود.

مراقبت در منزل در مقابل زندگی کمکی
مراقبت در منزل می تواند جایگزینی مقرون به صرفه برای زندگی کمکی باشد و به افراد سالمند اجازه دهد در خانه خود باقی بمانند، که مطالعات نشان می دهد که کمک زیادی به بهبود سلامت روان می کند. ضرب المثل “هیچ جایی مثل خانه وجود ندارد” صادق است. اولویت، توانایی ها و هزینه عوامل تعیین کننده در انتخاب مراقبت مناسب هستند. اگر عزیز شما نیاز به مراقبت 24 ساعته دارد، زندگی کمکی ممکن است بهترین انتخاب باشد. با این حال، اگر آنها فقط به چند ساعت کمک در روز نیاز داشته باشند، مراقبت در منزل می تواند هزینه بسیار کمتری داشته باشد. اکثر خدمات مراقبت از سالمندان در منزل به حداقل چهار ساعت نیاز دارند، بنابراین حداقل هزینه آن 76 دلار در روز است. در مقابل، طبق یک نظرسنجی که توسط CareScout در ژوئن 2017 انجام شد، میانگین هزینه ملی در هر ماه برای یک اتاق خواب خصوصی در یک مرکز زندگی کمکی 3750 دلار بود.

هزینه مراقبت در منزل سالمندان چقدر است؟
طبق یک نظرسنجی که توسط CareScout در ژوئن 2017 انجام شد، میانگین هزینه ملی در هر ماه برای مراقبت در خانه حدود 4000 دلار بود. انتظار می رود این رقم در ده سال آینده به بیش از 5360 دلار افزایش یابد.

طبق نظرسنجی CareScout هزینه مراقبت های بهداشتی در خانه، که به آن کمک سلامت در خانه نیز می گویند، حدود 4100 دلار در ماه هزینه دارد و پیش بینی می شود که طی دهه آینده به بیش از 5500 دلار افزایش یابد. مراقبت های بهداشتی در خانه و مراقبت های خانگی ارزان نیستند، اما هزینه آن ها به طور قابل توجهی کمتر از مراقبت در خانه سالمندان یا مرکز پرستاری ماهر (SNF) است.

چگونه می توانم برای سالمندان مراقبت در منزل پرداخت کنم
هزینه های مراقبت در منزل اغلب از جیب خود یا با ترکیبی از روش های دیگر مانند تامین اجتماعی، مستمری، مزایای جانبازان، بیمه، حقوق صاحبان خانه و پس انداز مختلف پرداخت می شود.

بیمه مراقبت طولانی مدت
بیمه مراقبت طولانی مدت بیمه نامه ای است که از طریق یک شرکت بیمه خصوصی خریداری می شود. مانند بیمه نامه های درمانی، قیمت بسته به سن، سلامت عمومی و میزان پوشش بسیار متفاوت است. این پوشش را می توان برای افراد مبتلا به بیماری های قبلی مانند بیماری آلزایمر یا بیماری پارکینسون رد کرد. همه بیمه ها بر اساس این شرایط انکار نمی کنند، بنابراین بررسی شرکت های مختلف بیمه مهم است.

مدیکر
Medicare یک برنامه دولت فدرال برای افراد 65 سال یا بیشتر با درآمد کم و دارایی محدود است. معمولاً برای مراقبت در خانه هزینه ای پرداخت نمی کند، اما خدمات کمک بهداشتی در خانه مانند خدمات درمانی (شغلی، گفتار، فیزیکی) و مراقبت های پرستاری ماهر را پوشش می دهد. خدمات بهداشتی خانگی ممکن است شامل خدمات اجتماعی پزشکی، لوازم پزشکی برای استفاده در خانه، تجهیزات پزشکی بادوام یا داروهای پوکی استخوان تزریقی باشد. گفته می‌شود، Medicare برای مراقبت‌های شبانه روزی، وعده‌های غذایی یا کمک‌های شخصی هزینه‌ای پرداخت نمی‌کند.

مدیکید
Medicaid یک برنامه بیمه درمانی فدرال و ایالتی برای کسانی است که درآمد کم و دارایی محدود دارند. با توجه به مراکز خدمات مدیکر و مدیکید (CMS)، مدیریت برنامه بر اساس ایالت متفاوت است. برنامه چشم پوشی از خدمات خانگی و اجتماعی Medicaid (HCBS) پوشش سلامت عمومی و پوشش خدمات خاصی را برای کمک به سالمندان در خانه یا در یک محیط مبتنی بر جامعه فراهم می کند. از آنجایی که Medicare فقط در صورت رعایت معیارهای خاص، مانند حضور در خانه و نیاز به مراقبت ماهر، مراقبت های بهداشتی در منزل را پوشش می دهد، ممکن است همچنان به خدمات اضافی نیاز باشد.

Medicaid می تواند برای تکمیل مقدار و نوع خدمات دریافتی استفاده شود. اگر الزامات Medicare برای مراقبت در منزل برآورده نشود، واجد شرایط بودن برای برنامه چشم پوشی Medicaid HCBS هنوز امکان پذیر است. با توجه به MedicareInteractive.org، خدماتی که از طریق برنامه چشم پوشی HCBS تحت پوشش قرار می گیرند بسته به ایالت متفاوت است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

مراقبت شخصی، وظایف خانه دار و کارهای خانه
پرستاری و مراقبت های درمانی ماهر
تغییرات خانه
مهدکودک بزرگسالان
مراقبت مهلت
مدیریت پرونده
کمک و غیاب برای جانبازان
به گزارش وب سایت VA، مزایای کمک و حضور (A&A) یک مزیت ویژه برای جانبازان دوران جنگ و همسران بازمانده آنها است. این یک مزیت معاف از مالیات است که برای ارائه کمک های مالی برای کمک به پوشش هزینه های مراقبت طولانی مدت در خانه، هیئت مدیره و مراقبت، جوامع زندگی کمکی، و خانه های سالمندان با حقوق خصوصی طراحی شده است. این مزایا برای کسانی است که از نظر ذهنی یا جسمی ناتوان هستند یا نیاز به حضور منظم شخص یا مراقب دیگری در حداقل دو مورد از فعالیت های روزانه زندگی دارند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد شرایط واجد شرایط بودن و درخواست برای این مزایای جانبازی به VeteransAid.org به صورت آنلاین مراجعه کنید.

بیمه عمر
برخی از بیمه نامه های عمر ممکن است گزینه هایی را برای کمک به پرداخت هزینه مراقبت های بهداشتی در خانه ارائه دهند. این گزینه ها تا حد زیادی به نوع بیمه نامه زندگی بستگی دارد، بنابراین بهتر است با یک کارگزار بیمه یا مشاور مالی صحبت کنید.

تسویه حساب زندگی – شما می توانید بیمه نامه عمر خود را برای ارزش بازار به شخص ثالث بفروشید و از درآمد حاصل از آن برای تامین هزینه مراقبت های بهداشتی در منزل استفاده کنید.
سیاست تسلیم – شما از مالکیت و منفعت مرگ چشم پوشی می کنید. اگر در بیمه نامه وجه نقد جمع شده باشد، شرکت بیمه چکی برای کل مبلغ نقدی برای شما می نویسد که اغلب مشمول مالیات می شود.
وام بیمه نامه – می توانید از بیمه نامه عمر خود وام بگیرید، به این معنی که مالیات پرداخت نمی کنید. با این حال، شما نمی توانید همه آن را بپذیرید وگرنه این خط مشی از بین می رود.
تراکنش 1035 – این به شما امکان می دهد ارزش نقدی را بدون مالیات از یک بیمه نامه عمر موجود به یک بیمه نامه زندگی جدید مبادله کنید که مزایای مراقبت های بهداشتی در خانه را ارائه می دهد.
وام های رهنی معکوس
وام مسکن تبدیل سهام خانه (HECM) یک وام مسکن معکوس است که سالمندان در برابر سهام خانه خود می گیرند. بیمه شده توسط دولت فدرال، تنها از طریق وام دهندگان مورد تایید اداره مسکن فدرال (FHA) قابل دسترسی است. پس از نهایی شدن، وام دهنده پرداخت ها را به صورت یکجا، اقساط ماهانه یا به صورت خط اعتباری انجام می دهد. تا زمانی که آخرین وام گیرنده از دنیا نرود یا برای یک سال کامل از خانه نقل مکان کند، نیازی به بازپرداخت وام نیست. خانه معمولا فروخته می شود و وام دهنده تمام وام را پس می گیرد.

ارزیابی نیازهای مراقبت در منزل غیرپزشکی
اگر عزیز شما نیاز به مراقبت های پزشکی داشته باشد، نوع مراقبت همراه با تیم مراقبت های بهداشتی او تعیین می شود. با این حال، از آنجایی که شما با روال زندگی روزانه سالمندان خود بیشتر آشنا هستید، باید ارزیابی کنید که آیا آنها به کمک های غیرپزشکی نیز نیاز دارند یا خیر. در اینجا لیستی برای فکر کردن در مورد آنچه ممکن است مناسب باشد وجود دارد. این یک کار مهم قبل از تماس با آژانس ها است، بنابراین شما دقیقا می دانید به چه چیزی نیاز دارید.

کارهای مربوط به اتاق خواب مانند بلند شدن/از خواب رفتن، مرتب کردن تخت، تعویض ملحفه
کارهای مربوط به حمام مانند کمک به حمام کردن، توالت، نظافت و تمیز کردن حمام
وظایف مراقبت شخصی مانند لباس پوشیدن، انتقال، پیاده روی
خوردن کارهای مرتبط مانند برنامه ریزی منوها، تهیه و سرو غذا، کمک در تغذیه، شستن ظروف، تمیز کردن آشپزخانه
سایر کارهای خانگی مانند شستن لباس، بیرون آوردن زباله، گردگیری، مرتب کردن وسایل، جاروبرقی، جارو کردن، پاک کردن یا کار در حیاط
کارهای مرتبط با خرید مانند تهیه لیست، انجام کارهای انجام شده، خرید مواد غذایی و کنار گذاشتن اقلام
حمل و نقل به فعالیت های اجتماعی یا قرار ملاقات با پزشک
فعالیت های اجتماعی مانند خواندن برای عزیزتان، بازی کردن یا مکالمه
فعالیت های مرتبط با پول مانند مدیریت دسته چک و پرداخت قبوض
فعالیت های مرتبط با دارو مانند رفتن به داروخانه و یادآوری داروها
ارزیابی آژانس های مراقبت در منزل
اکنون که ایده خوبی از آنچه به دنبال آن هستید دارید، از این سؤالات برای کمک به نظارت بر سازمان های بهداشتی خانگی استفاده کنید.

آیا آژانس مدیکر تاییدیه دارد؟ شما باید از یک آژانس سلامت خانگی تایید شده Medicare (CHHA) استفاده کنید تا واجد شرایط پوشش Medicare برای مراقبت در منزل باشید.
آیا آژانس دارای مجوز دولتی است؟ همه ایالت ها مجوز آژانس های مراقبت در منزل را ندارند. اگر ایالت شما ارائه دهندگان مراقبت در منزل را تنظیم می کند، انتخاب یکی با مجوز مناسب تضمین کیفیت بالاتری را ارائه می دهد.
آیا نمایندگی بیمه دارد؟ آژانسی را انتخاب کنید که مراقبین خود را تحت پوشش و بیمه قرار داده و دارای بیمه مسئولیت حرفه ای و بیمه مسئولیت عمومی باشد.
آژانس چگونه نیازها را ارزیابی خواهد کرد؟ اکثر آژانس ها با فرستادن شخصی برای ارزیابی اولیه نیازها شروع می کنند. اگرچه ممکن است نیازسنجی برای سالمند تحت مراقبت خود انجام داده باشید، باید از آژانس بپرسید که چگونه سطح مناسب خدمات را تعیین می کند و آیا ارزیابی توسط یک متخصص پزشکی انجام می شود یا خیر.
چه خدماتی ارائه می دهند؟ آژانس های مراقبت در منزل ممکن است خدمات پزشکی، خدمات غیرپزشکی یا هر دو را ارائه دهند. تأیید کنید که تمام خدمات مورد نظر شما در دسترس هستند. به عنوان مثال، هر مرکز دارای مجوز دولتی یک RN در تماس 24/7 ندارد. گاهی اوقات دستیار که در حمام کردن و لباس پوشیدن کمک می کند نمی تواند غذا بپزد، یا شخصی که نظافت می کند و خرید می کند مجوز رانندگی با بزرگتر در ماشین را ندارد. همچنین ممکن است دستیاران نتوانند داروها را تجویز کنند.
آموزش و تجربه مراقبین چیست؟ آیا آژانس نیاز دارد که مراقبین خود در یک برنامه آموزش مداوم شرکت کنند؟ بپرسید که آیا مراقبین برای شناسایی و گزارش تغییرات در نیازهای خدمات و شرایط بهداشتی آموزش دیده اند یا خیر. حتماً بپرسید که آیا آموزش اضطراری در گرایش کارکنان گنجانده شده است یا خیر. آیا مانور هایملیخ و CPR را می شناسند؟
آیا مراقبانی دارید که در زمینه های خاصی تخصص دارند؟ آیا مراقبین در مورد نوع مراقبت های مورد نیاز مانند مراقبت های آلزایمر تجربه دارند یا آموزش های خاصی می بینند؟ آیا آنها آموزش با تکنولوژی کمکی مانند بالابر هویر دارند؟
چگونه از تناسب خوب بین مددجو و مراقب و تداوم مراقبت اطمینان حاصل می کنید؟ از آنها بخواهید روش خود را برای تطبیق مشتریان با مراقبین توضیح دهند. آیا آژانس می تواند به طور منطقی اطمینان حاصل کند که همان مراقب(ها) خدمات مراقبت در منزل را هر هفته ارائه می دهند؟ مراقبین چه مدت در آژانس می مانند؟ اگر یک مراقب جایگزین فرستاده شود، آژانس چه زمانی به مشتری اطلاع می دهد؟
بررسی سوابق آژانس چقدر دقیق است؟ بررسی موثر یک کارمند بالقوه شامل صحبت با کارفرمای قبلی و سایر مراجع است. آنها همچنین باید یک بررسی کامل سوابق کیفری دریافت کنند تا از هرگونه جنایت، جنایت و تخلفات رانندگی مطلع شوند.
چگونه می توان آژانس را پرداخت کرد؟ اگر برای خدمات پرداخت می کنید، روند صورتحساب و طرح های پرداخت ارائه شده توسط آژانس های مختلف را مقایسه کنید. بپرسید که آیا هزینه های اضافی مانند کارمزد یا سپرده وجود دارد که در قیمت ذکر شده لحاظ نشده است. آیا برای تعطیلات و تعطیلات آخر هفته باید هزینه اضافی پرداخت کنید؟
منابع اضافی مراقبت در منزل و مراقبت های بهداشتی در منزل
نحوه پرداخت هزینه مراقبت های بهداشتی در منزل
چگونه بهترین مراقب را برای یک سالمند نیازمند استخدام کنیم
مراقبت در منزل ارشد – پرستاران ثبت نام شده در مقابل مراقبین در منزل
چگونه یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی خانگی را غربال کنیم
رد افسانه های رایج در مورد مراقبت در منزل
مراقبت های بهداشتی در منزل چیست؟
بررسی گزینه های مراقبت در منزل: استقلال مستمر

سالمندانی که باید به زندگی کمکی فکر کنند

سالمندانی که نیاز به کمک روزانه دارند، اما هیچ مشکل پزشکی عمده ای ندارند

زندگی کمکی برای سالمندانی ایده آل است که برای کارهای روزمره خود به کمک نیاز دارند، اما نیازهای پزشکی عمده ای ندارند و مایلند بخشی از استقلال خود را حفظ کنند. ALF ها به گونه ای ساخته شده اند که ساکنان بتوانند کمک مورد نیاز خود را با ADLها دریافت کنند، اما همچنان می توانند تا آنجا که ظرفیت آنها اجازه می دهد مستقل زندگی کنند. از آنجایی که سالمندان در صورت تمایل می توانند به زندگی مستقل ادامه دهند، ALFs ممکن است گزینه جذابی برای سالمندانی باشد که در گذشته در برابر انتقال به یک مرکز مراقبت طولانی مدت مقاومت نشان داده اند.

سونداژ#تزریقات#سرم تراپی #درمنزل#پانسمان#لوله معده#پرستاری#امیدزندگی#پرستاری#مرکز

سالمندانی که تنها زندگی می کنند و دوست دارند جامعه ای متشکل از افراد مسن دیگر داشته باشند

سالمندانی که در خانه های خود به تنهایی زندگی می کنند ممکن است احساس انزوا یا تنهایی کنند. انتقال به یک ALF یک جامعه داخلی از دیگران در همان مرحله زندگی، به علاوه امنیت کمک و پشتیبانی کارکنان را فراهم می کند. کسانی که به دنبال احساس اجتماعی هستند باید یک ALF با برنامه فعالیت پر جنب و جوش انتخاب کنند و سعی کنند به صورت حضوری از جوامع بازدید کنند تا میزان دفعات معاشرت و شرکت ساکنان در رویدادهای اجتماعی را بسنجند.

سالمندانی که آماده یک سبک زندگی بدون استرس هستند

تسهیلات زندگی کمکی آرامش خاطری را فراهم می‌کند که وقتی وظایف روزانه برای مدیریت مستقل بسیار دشوار می‌شود، فقط یک تماس است. علاوه بر این، بیشتر خدمات خانه‌داری و کتانی برای آپارتمان‌های ساکنین، تعمیر و نگهداری ساختمان‌های داخلی و خارجی، و در برخی موارد، خدمات اضافی مانند پارکینگ خدماتی ارائه می‌دهند. این خدمات ممکن است با هزینه اضافی در برخی از امکانات ارائه شوند، بنابراین حتماً قبل از ثبت نام با هر انجمنی در مورد تمام هزینه ها و هزینه ها سؤال کنید.

سالمندان علاقه مند به زندگی در جامعه ای با امکانات رفاهی لوکس

در حالی که امکانات ارائه شده در ALFs متفاوت است، برخی به گونه ای طراحی شده اند که بیشتر شبیه یک هتل باشند تا یک مرکز مراقبت مسکونی. این نوع ALF ممکن است دارای استخر، اسپا با خدمات کامل، کلاس های تناسب اندام بوتیک، غذاهای آماده شده توسط سرآشپز و غیره باشد.

#سونداژ#تزریقات#سرم تراپی #درمنزل#پانسمان#لوله معده#پرستاری#امیدزندگی#پرستاری